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評鑑

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功能規格:

 

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五十肩中醫療法~針灸合併推拿恢復行動力


【華人健康網文/宜蘭新悅中醫診所副院長、中醫師蔡宗翰提供】最近一位55歲女性患者前來就診,主訴右肩膀已反覆疼痛半年多了,一開始是打掃後才會有痠痛出現,還以為是肌肉痠痛,但最近兩三個月發現晚上容易因為肩膀而痛醒,不得已之下故前來就診,且敘述在穿脫衣服、梳頭髮或刷牙時,會因肩膀的僵硬疼痛而無法順利完成動作,有時還會有虎口麻木或頸部痠痛等症狀出現。

五十肩,又稱冰凍肩,或肩關節周圍炎、漏肩風、肩凝症等。常發生於四、五十歲的中年人,且女多於男,一般以單側為居多。主要的症狀為關節疼痛難耐,晝輕夜重,上舉、後伸、外展等活動範圍均受限等,嚴重程度因人而異。

最常見的病因為肩部慢性勞損,或因老年性退變、勞累過度、感受風寒濕邪所致,亦有因急性損傷的治療需長時間固定肩關節活動所引起。使得肩部的肱骨關節囊、肩下滑液囊(黏連囊)、三角肌、二頭肌、旋轉肌腱群、韌帶等組織退化或發炎,病患因疼痛不敢活動,導致肩關節活動受到限制,誤認為是肩關節沾黏,而鼓勵病患加強運動,反而讓病情更加嚴重。

中年人易得五十肩宜休養

在中醫屬於「痺症」、「傷筋」、「筋痺」、「臂痛」等範圍,本症早在《黃帝內經.靈樞》中就有「肩臑肘臂外皆痛」等相關記載。病因多為「勞損」,加上正氣不足,感受風寒濕熱邪侵於筋所致,阻滯經絡,痹阻氣血,引起肌肉、筋骨、關節等部位酸痛、麻木、重著、腫脹、筋脈拘急、屈伸不利或關節疼痛而難以伸張為臨床表現的病證。

在五十肩的治療上,西醫多服用肌肉鬆弛劑或止痛消炎藥物,中醫治療則根據個人的體質使用中藥調理、針灸合併推拿治療;針灸部分可局部取用肩髃、肩髎、肩貞、臂臑等穴位;或遠部取條口、承山、陽陵泉等穴來治療。因多屬肩下粘連滑囊退化及周邊肌肉疼痛,急性期冰敷;緩解期則搭配熱敷、按摩等治療,可加強疏經通絡、活血散瘀的效果。除了門診治療外,也建議病人平時多休息,不宜肩部過度勞動或持重,並適時的熱敷及做好保暖動作,可幫助維持肩關節周圍的血液循環,提昇修復能力。

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記者許信欽、許宏超/台北報導

潭美颱風正式增強為強烈颱風,氣象局指出25、26號颱風將進入導引氣流較弱的區域,減速滯留形成鞍型場,不排除強度有再增強趨勢,27號週四是颱風路徑的關鍵期,28號週五會開始影響台灣天氣,北部東北部都可能受到外圍環流影響。

暴風圈又再擴大,潭美轉為強烈颱風,吸飽水氣順勢開眼牆,從衛星雲圖看颱風眼逐漸清晰,雲層結構紮實威力不容小覷。

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氣象局預報員張承傳:「潭美颱風在下午兩點轉為一個強烈颱風,暴風半徑擴大到250公里,速度上比較接近20公里,往西北西在移動。」

可怕的是潭美還會持續增強,25號星期二、26號星期三因為沒有明顯導引氣流,形成「鞍型場」讓他滯留海上,時速從10公里降到5公里,27號星期四成為北轉與否關鍵。

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▲潭美即將進入鞍型場滯留海面。

各國預測潭美路徑,歐洲模式可能朝台灣東北方走、美國氣象局則預測會穿台,路徑預測還是分歧。

氣象局預報員張承傳:「其實從週四之後,它東邊高壓的強度有機會會再度的增強,西邊高壓的強度會在週四逐漸減弱,週四之後它的導引氣流又會再度明顯起來。」

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▲路徑預測出現些微分歧。

但不管怎麼走潭美都會影響台灣,氣象局預估28號開始受外圍環流影響,北部、東北部會有短暫陣雨,29、30號最接近台灣,北部、東北部可能會有大雨發生。

氣象局也警告,路徑如果北轉可能類似泰利颱風對北台灣影響大,而對台東來說,可能會繼續寫下15年來第一次入秋後沒有被颱風侵襲記錄。

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以下內文出自: https://tw.news.yahoo.com/%E6%BD%AD%E7%BE%8E%E5%B0%87%E5%85%A5-%E9%9E%8D%E5%9E%8B%E5%A0%B4-%E5%A8%81

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